152014sep
CALCIFICACIÓN TRATADA CON ONDAS DE CHOQUE Y EVOLUCIÓN ECOGRÁFICA

CALCIFICACIÓN TRATADA CON ONDAS DE CHOQUE Y EVOLUCIÓN ECOGRÁFICA

Son muchas las personas que acuden a la Fisioterapia y Osteopatía J.J. Boscà con dolores y bloqueos articulares a causa de calcificaciones en los tendones o dentro de la misma articulación.

A principios de Mayo de 2014, acudió a nuestra consulta un paciente de 50 años de edad con fuertes dolores en el hombro e imposibilidad funcional para realizar ningún movimiento con el brazo. Con motivo de este dolor había acudido inmediatamente a su centro médico de la Seguridad Social, y allí tras confirmar el diagnóstico de calcificación en el tendón supraespinoso del hombro derecho fue remitido a nuestro centro para que le aplicáramos la novedosa terapia de “ondas de choque” en la zona de la calcificación y así solucionar el problema.

El paciente acudió con el estudio radiológico hecho, así que decidimos realizar un diagnóstico por imagen con ecografía para complementar y así confirmar el diagnóstico y plantear el protocolo de tratamiento más adecuado en este caso.
En la ecografía observamos que existe una calcificación en el tendón del supraespinoso de 1cm de longitud, lo que nos lleva a pensar que es un proceso muy crónico debido al tamaño de la calcificación.

Una vez valorado el diagnóstico por imagen decidimos realizar un protocolo de 5 sesiones de ondas de choque combinado con terapia manual osteopática para dejar libre todos los segmentos limitados de la articulación, trabajar toda la musculatura adyacente a la articulación y en relación con el tendón del supraespinoso y finalmente realizar un vendaje neuromuscular para favorecer la buena postura del hombro. Completamos el tratamiento con suplementación para ayudar a la regeneración del tejido lesionado.

Al concluir la 5ª sesión  volvimos a realizar tanto un estudio radiológico como ecográfico de seguimiento. En el estudio radiológico observamos que ya no existen signos de la calcificación, aun así, decidimos realizar un nuevo estudio ecográfico de seguimiento para corroborar la desaparición de la lesión. Como observamos en las imágenes la calcificación ha desaparecido por completo, siendo visible de nuevo el tendón del  supraespinoso y corroborando la mejoría clínica del paciente,  quien ya no presenta dolor y la movilidad del hombro es completa, pudiendo realizar todas las actividades de su vida diaria.

caso clínico real clínica J.J.Boscà

En la primera imagen vemos marcada

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y medida la calcificación, no viéndose prácticamente nada por debajo porque la densidad del calcio no deja que pase el ultrasonido de la sonda que nos permite ver la imagen, mientras que en la segunda imagen vemos claramente todas las estructuras, incluso en el tendón observamos que hay signos de una lesión antigua que ya no existe.

Una vez solucionado el problema, se le pauta al paciente revisiones periódicas para controlar la lesión y que no existan signos de recidiva en el tendón.

DIAGNÓSTICO: CALCIFICACIÓN TENDÓN SUPRAESPINOSO EN EL HOMBRO DERECHO
TRATAMIENTO: ONDAS DE CHOQUE DIRIGIDAS COMBINADO
CON TERAPIA MANUAL OSTEOPÁTICA
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS : ESTUDIO RADIOGRÁFICO Y ESTUDIO ECOGRÁFICO
INICIO DEL TRATAMIENTO: 16 DE MAYO DE 2014
FIN DEL TRATAMIENTO: 11 DE JUNIO DE 2014
Nº DE SESIONES DEL TRATAMIENTO: 5 SESIONES